Ирина Фельдблюм, заслуженный врач России из Перми: «Прививки – наиболее эффективное средство от гриппа»

Кто-то называет его «простудой», кто-то — недооценивает. Но самом деле грипп опаснее, чем можно предположить. И с этим заболеванием рано или поздно сталкивается почти каждый человек. О том, как избежать гриппа, 59.ru поговорил с доктором медицинских наук, завкафедрой эпидемиологии пермского медицинского университета Ириной Фельдблюм.

Грипп — это острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом гриппа. Входит в группы острых респираторных вирусных инфекций. На конец января 2018 года в Пермском крае зарегистрировано более 26 тысяч случаев гриппа и ОРВИ.

— Почему возникает грипп? И чем он отличается от простуды?

— Диагноза «простуда» не существует. В народе так называют инфекции дыхательных путей. В любом случае это инфекционное заболевание — ОРВИ (острые распираторные вирусные инфекции), обусловленные различными вирусами, и ОРЗ (острые респираторные заболевания), как правило, вызванные бактериями. В группе ОРВИ особое значение имеет грипп, так как его вирус является наиболее агрессивным и болезнетворным, у него бывают более тяжёлые клинические проявления, которые часто требуют госпитализации.

— Почему возникает эпидемия гриппа? Какие у него есть виды?

— Эпидемии гриппа возникают ежегодно в глобальном масштабе. Это связано, прежде всего, с особенностями вируса гриппа, который характеризуется большим разнообразием. Существуют многочисленные варианты вируса, которые и определяют эпидемию в тот или иной период. Второе коварное свойство вируса — это его изменчивость, способность менять состав под воздействием тех или иных факторов. Это свойство называют «военной хитростью» вируса гриппа. Широкое распространение по территории обусловлено также чрезвычайно активным аэрозольным механизмом передачи. Эпидемии гриппа обычно проходят двумя волнами. Первый подъём заболеваемости возникает в декабре-январе, а второй — в марте, он менее выражен. Заболевания, которые мы наблюдаем на протяжении всего года — это респираторные вирусные или бактериальные инфекции, обусловленные другими микроорганизмами.

— Всегда ли болеющий гриппом заразен?

— Да. Грипп — это инфекционное заболевание. Больной становится заразен с первых дней заболевания и представляет опасность для окружающих на протяжении семи-десяти суток. Важное значение в профилактике гриппа имеют изоляционные мероприятия.

— Кто находится в большей зоне риска и может заразиться?

— К группам риска инфицирования вирусом и тяжелого клинического течения относятся люди старше 65 лет, лица с хроническими заболеваниями, дети раннего возраста и профессиональные группы населения: медицинские работники, работники транспорта, образования, работающие в организованных коллективах (военнослужащие, находящиеся в школах-интернатах, домах ребёнка, домах престарелых). В 2009 году, когда мы впервые встретились с пандемичным вирусом гриппа А, получившим в народе название «свиной», обозначились новые группы риска — беременные и лица, страдающие ожирением. На них этот вирус действует больше.

— Как обезопасить себя и своих близких от заражения гриппом?

— Необходимо сделать профилактическую прививку. Сегодня это наиболее эффективное средство профилактики заболевания. Всемирная организация здравоохранения проводит мониторинг циркуляции вирусов гриппа, поэтому, с учётом прогноза, ежегодно состав вакцины меняется. На каждый год производители готовят вакцину, состав которой соответствует циркулирующим в этом эпидсезоне вирусам. Прививаться, в первую очередь, должны группы риска, включая беременных.

— Можно ли прививаться от гриппа во время болезни или эпидемии? Дают ли прививки стопроцентную гарантию того, что ты не заболеешь?

— Во время болезни прививаться нельзя, потому что любую прививку может получить только здоровый человек. Я считаю, что в период начавшейся эпидемии прививаться можно, так как вакцины, которые мы используем для иммунизации, как правило, «убитые», то есть вреда от прививки не будет. Но эффективность иммунизации в период эпидемии может быть несколько ниже, потому что инфицирование вирусом может произойти до начала формирования иммунитета в ответ на прививку. Поэтому после прививки следует избегать общения с больными, не посещать массовые мероприятия. Лучше делать прививку в октябре-ноябре, чтобы к началу эпидемии успел выработься напряжённый иммунитет, который обеспечивает гарантию против повторного заболевания. Но стопроцентную гарантию защиты не даёт сегодня ни одна вакцина, ни один лекарственный препарат. Например, действенность вакцин против пандемического (свиного) гриппа, согласно данным учёных, составляет 75-86%.

— Можно ли говорить о том, что сейчас в Прикамье пришла эпидемия гриппа?

— На конец января в Пермском крае зарегистрировано около 26 тысяч случаев гриппа и ОРВИ. Заболеваемость среди детей 3-6 лет превысила эпидемический порог на 51%, среди школьников — на 42%.

— Какие симптомы у гриппа?

— Как правило, грипп начинается с повышения температуры до 38-39 градусов. Больные отмечают выраженную слабость, недомогание, «ломоту». При первых признаках заболевания я бы порекомендовала обратиться к врачу. Чем раньше начнётся лечение, тем благоприятнее будет исход.

— Как долго длится грипп?

— Продолжительность заболевания зависит от состояния иммунитета заболевшего, своевременности обращения за медицинской помощью. При благоприятном течении продолжительность составляет 6-7 дней. Если развивается осложнение, заболевание может быть гораздо продолжительней.

— Какие после гриппа бывают осложнения и как их не допустить?

— Наиболее частым и грозным осложнением гриппа является пневмония (воспаление лёгких). Чтобы избежать осложнений, надо своевременно сделать профилактическую прививку. Если вы все же заболели, при первых клинических проявлениях нужно обращаться к врачу.