Врачей вывели из-под уголовной статьи за услуги, не отвечающие безопасности. Как это скажется на пациентах? Отвечает юрист

17 декабря Госдума приняла закон о декриминализации работы врачей по уголовной статье «Выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности» (это статья 238 УК РФ). Мы спросили медицинского юриста Булата Мухамеджанова, как новый закон скажется на работе врачей и что он значит для пациентов.

Как писала «Парламентская газета», в Следственный комитет каждый год поступает более шести тысяч обращений по поводу медицинских ошибок или ненадлежащей работы врачей, при этом до судов доходит менее 10%. Заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев делает вывод: шесть тысяч врачей ежегодно становятся жертвами предвзятого отношения. При этом по статье 238 «Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности» грозит до шести лет колонии.

По мнению ряда федеральных экспертов, уголовные преследования врачей и необоснованные жалобы «привели к оттоку медработников из отрасли». Бадма Башанкаев считает, что из профессии уходят опытные специалисты, а молодежь опасается идти в здравоохранение, так как постоянный стресс и правовая неопределенность — не помощники в работе.

— Они спасают жизни каждый день, сталкиваются с самыми сложными ситуациями, — прокомментировал изданию Бадма Башанкаев. — Оказывают экстренную, плановую, высокотехнологичную помощь. Именно помощь, а не услуги! И новый законопроект позволит медикам, что называется, дышать чуть легче.

В итоге 17 декабря Госдума приняла закон о внесении изменений в Уголовный кодекс РФ. Как следует из текста закона, «действие настоящей статьи [238] не распространяется
на случаи оказания медицинскими работниками медицинской помощи». Проще говоря, новый закон защитит медиков от уголовного преследования. Но в то же время корректировка Уголовного Кодекса РФ не исключит возможности привлечения врачей к ответственности по иным статьям УК РФ.

Как отметил в беседе с корреспондентом 59.RU Булат Мухамеджанов, руководитель медицинского проекта «Юраптека», оказывающего юридическую помощь пострадавшим от врачебных ошибок, то, что на заседании Госдумы присутствовал лично глава Минздрава РФ Михаил Мурашко, свидетельствует о том, что с медицинским сообществом вопрос был согласован.

— Оставляем за скобками стремительность внесения (13 декабря) и принятия сразу во втором и третьем чтениях (17 декабря) данной поправки, — подчеркнул эксперт. — В нашей практике статью 238 УК РФ — «Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности», — начали применять к врачам примерно в 2015 году. Сначала это были единичные случаи, но постепенно их количество увеличивалось.

Как отмечает собеседник, согласно официальной статистике за прошлый год, порядка 20% всех уголовных дел, находившихся в производстве СКР, составляли именно кейсы по статье 238.

— Чем руководствовались следователи при возбуждении или переквалификации дела на статью 238? Для специалистов ответ очевиден, — объясняет Булат Мухамеджанов. — Срок давности привлечения к уголовной ответственности по самой «ходовой» статье для медработников, а именно части 2 статьи 109 «Причинение смерти по неосторожности», составляет всего два года, тогда как по части 2 и 3 той самой статьи 238 — целых десять лет.

Собеседник отмечает, что специалисты неоднократно акцентировали главную проблему при расследовании медицинских дел — длительность проведения судебно-медицинских экспертиз. До недавнего времени, в соответствии с указанием руководства СКР, судмедэкспертизу именно по ятрогенным преступлениям должны были проводить в Судебно-экспертном центре СК РФ и его филиалах.

Булат Мухамеджанов приводит конкретные примеры: у «Юраптеки» есть кейсы, где экспертизу планируют провести только в 2027 году, у других юристов вообще «рекорд» — 2030-й.

По словам юриста, поэтому следователи нашли оптимальный для них вариант — использовать статью 238, в рамках которой достаточно времени на проведение судмедэкспертизы, направления дела в суд и вынесения приговора.

— Например, в этом году в Чите двое врачей получили реальные сроки за смерть ребенка в 2021 году, — рассказывает собеседник. — Если бы им вменялась статья 109 «Причинение смерти по неосторожности», то они бы избежали наказания, поскольку срок давности к моменту вынесения приговора истек. Но их осудили по статье 238.

Если поправка, принятая Госдумой, будет одобрена Советом Федерации и президентом РФ, эксперт прогнозирует значимое снижение не только количества уголовных дел в отношении медработников уже в 2025 году, но и обвинительных приговоров.

— И тогда пострадавшим пациентам и их родственникам следует сделать акцент не на привлечении врача к уголовной ответственности, а сразу взыскании компенсации морального вреда в гражданском процессе, — резюмировал юрист. — Не исключаю, что такой смысл и был заложен законодателями при внесении этой поправки.

Ранее мы писали, что пермский фельдшер добился выплат за переработку, но только через прокуратуру.