Рак груди называют одним из самых агрессивных онкологических заболеваний, поэтому женщинам рекомендуют раз в год проходить обследование. Какие симптомы должны насторожить, что неприятного можно обнаружить в молочных железах, кроме онкологии, почему скрининг обязательно нужно пройти перед беременностью, рассказал онколог-маммолог «Альфа-Центра Здоровья» Вячеслав Брызгалов.
По словам врача, молочные железы — гормонозависимый орган, на него влияют щитовидная железа, гипофиз и яичники. При беременности происходит мощнейшая гормональная перестройка, которая может вызвать стремительный рост опухолей.
— Бывает, что выявляем различные патологии, которые впоследствии могут привести к проблемам при грудном вскармливании, различные доброкачественные опухоли и хронические воспалительные процессы, — объяснил Вячеслав Брызгалов. — Если уже есть злокачественная опухоль, то при беременности она может вырасти молниеносно и начать метастазировать. Очень часто при беременности выявляем рак на третьей и даже четвертой стадиях. К сожалению, если беременность на ранней стадии, то встает вопрос о прерывании, чтобы сохранить жизнь пациентке. При незапланированной беременности на обследование стоит приходить как можно раньше.
По медицинским стандартам, женщины должны проходить обязательный осмотр молочных желез у гинеколога или маммолога раз в год. В том числе УЗИ и маммографию — эти обследования можно чередовать. Диагностику стоит проводить, даже если у пациентки нет никаких симптомов.
Симптомы
Что должно насторожить женщину? Самый частый симптом — это боль или дискомфорт в молочных железах. Второй по распространенности — наличие уплотнений, и третий, на который, к сожалению, меньше всего обращают внимание, — это выделения из сосков. В норме они могут быть молочного или даже зеленоватого цвета, а вот прозрачные, желтоватые, коричневые или кровянистые — это уже повод, чтобы срочно обратиться к врачу.
Воспаления, онкология или доброкачественные новообразования
В молочных железах могут быть злокачественные или доброкачественные новообразования. Самый распространенный вид онкологии — это рак молочной железы, который развивается из протоковой системы. Как раз при нем, пожалуй, единственный ранний симптом — это нетипичные выделения из сосков. Всего в молочных железах может возникнуть до десятка различных видов злокачественных опухолей.
Существует большое количество новообразований неонкологического характера, таких как фиброаденома, аденома, папиллома, липома или киста. Также, говоря о здоровье молочных желез, нельзя не упомянуть воспаления. Довольно часто они возникают после рождения ребенка из-за травм груди при кормлении и застое молока.
— Молочные железы — это нестерильный орган, он сообщается с окружающей средой, и в него напрямую могут попасть различные бактерии, которые вызывают воспаление, например, золотистый стафилококк. Чаще всего мастит возникает после рождения ребенка, во время лактации, нередки и случаи мастита, не связанного с грудным вскармливанием, — предупредил Вячеслав Брызгалов.
Диагностика
Порой по симптомам не определить, что именно происходит с организмом, поэтому необходима точная диагностика. Для этого в «Альфа-Центре Здоровья» есть УЗИ, рентгеномаммография — всё это позволяет увидеть молочные железы изнутри.
Когда новообразование нашли, необходимо разобраться, что оно из себя представляет — тогда в ход идет биопсия. В клинике выполняются все виды биопсий под ультразвуковым контролем. А при сложных диагностических ситуациях и при маленьком размере опухоли широко используется вакуумно-аспирационная биопсия (ВАБ) — сейчас это один из наиболее точных и информативных методов диагностики рака на ранних стадиях и наименее травматичный способ удаления доброкачественного новообразования. После него не остается разрезов, только небольшой прокол на коже. Врач под контролем УЗИ буквально вытягивает опухоль. С лечебной целью ВАБ можно использовать, если размеры новообразований не превышают 3 сантиметров.
В «Альфа-Центре Здоровья» можно провести и генетический анализ, который выявит предрасположенность к раку молочной железы. Для этого исследуют два специфических гена BRCA 1 и BRCA 2. Если мутация есть в одном из них, то вероятность возникновения рака молочной железы в течение жизни — 45%, если в обоих — то выше 90%. Такое исследование стоит делать тем, у кого в роду уже есть случаи рака груди.
Лечение
Современные методы лечения зачастую позволяют избежать операции. В «Альфа-Центре Здоровья» наряду с классическими операциями практикуют альтернативные варианты: склеротерапия, озонотерапия, лазерная термоабляция, вакуумно-аспирационная биопсия. Всё это — малоинвазивные методы, которые позволяют пациенткам быстро восстановиться.
— При лечении болезней молочных желез мы плотно работаем с гинекологами и эндокринологами, поскольку огромное влияние на состояние груди оказывают гормоны, — объяснил Вячеслав Брызгалов. — Зачастую проблемы, которые проявляются в молочной железе, имеют начало в других системах организма — из-за патологий щитовидной железы, яичников, гипофиза. Например, из-за опухоли в гипофизе может вырабатываться слишком много пролактина — гормона, который участвует в процессе образования молока. А это в свою очередь может привести к появлению патологических изменений в протоках молочной железы и появлению доброкачественных новообразований. Поэтому здесь нужен комплексный, мультидисциплинарный подход.
Пройти профилактическое обследование, сдать генетический анализ, проконсультироваться у маммолога и смежных специалистов можно в «Альфа-Центре Здоровья».
«Альфа-Центр Здоровья»,
Пермь, улица Пушкина, 50;
+7 (342) 255-40-74;
Рerm.alfazdrav.ru.
Пн. — пт.: 08:00–21:00;
сб.: 08:00–20:00;
вс.: 09:00–20:00.
Узнать об акциях клиники и прочитать полезные советы о здоровье можно в группе во «ВКонтакте». В телеграм-канале «Офисный ЗОЖ» рассказывают, как сохранить здоровье в большом городе.
ООО «Медицина АльфаСтрахование», Perm.alfazdrav.ru
