При какой температуре можно получить обморожение и почему алкоголь запрещено пить на морозе — говорим с пермским хирургом

— Когда человек лежит на снегу, его периферические сосуды, мелкие сосуды закрываются. Соответственно, кровь плохо поступает к органам, в частности в головной мозг, нарушается его деятельность. Сигналы к сердцу и легким не поступают, из-за этого и происходит потеря сознания, — объясняет врач.

— Это полнейшее заблуждение. Когда человек принимает алкоголь, у него расширяются сосуды, капилляры, тепло уходит намного быстрее, он быстрее остывает и замерзает, — опровергает способ согреться Руслан Степанов. — Сначала эффект будет обратный: сосуды расширились, человеку становится теплее, он может расстегнуться, но это обманчиво — ускоряется процесс охлаждения. На морозе не то что нежелательно, а запрещено употреблять алкоголь. Его можно принять после того, как вернулся в тепло, но ни в коем случае не на морозе.

Точного ответа на этот вопрос нет, то есть нельзя сказать, что при -20 градусах у всех начнутся проблемы. Восприятие холода зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и прочих факторов. Врач предполагает, что нахождение на улице от 30 минут при -25 уже у некоторых людей может вызвать необратимые последствия.

— Сначала будет обморожение конечностей, а потом более серьезные последствия. Организм прежде всего защищает работу жизненно важных органов — это мозг, сердце, легкие, почки, печень. Произойдет перераспределение кровотока, и организм будет поддерживать функцию этих органов. Всё то, что на периферии, замерзнет. Последствия — вплоть до ампутации, — объясняет работу организма врач.

Говоря о болезнях, повлиять на ускорение наступления последствий могут атеросклероз и сахарный диабет. При последнем может возникнуть полинейропатия — в этом состоянии поражены нервы, из-за чего люди могут не чувствовать боль и холод. То есть человек может пострадать из-за того, что не почувствует, как у него замерзнут руки.

В 2019 году в Пермь приезжал «Повелитель холода» — мужчина, который может выдерживать минимальные температуры, не замерзая. 1 марта Олег Резанов искупался в Каме и позволил нам закопать его в снег — так он готовился к прыжку с самолета на высоте 4 км. Мужчине принадлежат и другие экстремальные достижения, о них вы можете почитать в тексте.

А в Тольятти есть местная 61-летняя «Снегурочка», которая зимой ходит в майке и мини-юбке. С 2022 года она отказалась и от обуви. Говорит, что не замерзает.

Этих двух людей объединяет то, что к своей переносимости морозов они шли долго с помощью закаливания и тренировок. То, что без этого невозможно и опасно, подтверждает и хирург:

— Здесь особенности анатомии и физиологии человека, закаливание имеет значение. Но, скорее всего, здесь какая-то генетическая предрасположенность к такой переносимости холода, — рассуждает хирург. — Мы начинаем трястись, когда мерзнем, потому что холодовых рецепторов больше и они схожи с болевыми рецепторами. Когда есть большое воздействие холода, раздражены все холодовые рецепторы, триггер в виде холода воздействует на боль. Сначала мы трясемся, а потом от того, что у нас сокращаются мышцы, появляется боль. А у этих людей, вероятно, холодовых рецепторов меньше, чем у обычных людей, плюс болевой рецептор не так реагирует на сам холод. Но при этом холод может навредить их органам. Это годы тренировок — люди знают свой организм и когда нужно остановиться.

— Это должны делать только тренированные люди, которые занимаются годами. Сейчас начнутся крещенские купания, от которых возникает много проблем. Ведь когда человек окунается в такую воду, у него спазмируются все сосуды. Может произойти спазм сосудов, которые кровоснабжают сердце, и будет инфаркт, спазм сосудов головного мозга вызовет инсульт, — предупреждает врач.

— У взрослого человека более выраженная жировая клетчатка, которая защищает от морозов. Человек успел за жизнь привыкнуть к контрастам холодного-горячего, есть адаптационная реакция, у маленького организма этого еще нет, — объяснил Руслан Степанов.

— Здесь уже подключается влияние мороза на центральную нервную систему, идет сбой работы, — объяснил хирург. — Холодовые рецепторы блокируются и начинают работать другие — которые отвечают за восприятие высоких температур. Происходит обман головного мозга, идет сигнал, что очень жарко — это и является ловушкой.

— В 90-е годы было популярно закаливание — зимой ходить в шортах. Но и последователи этого способа говорили, что всё нужно делать постепенно. С детьми можно начинать с зарядки на свежем воздухе, потом открывать форточки, чтобы приучить к прохладному воздуху, потом обливание прохладной водой. Но только под контролем взрослых и специалистов, потому что могут быть определенные противопоказания, связанные с сердечной патологией.