В Пермском крае из-за роста заболеваемости коронавирусом возобновил свою деятельность оперштаб по вопросам борьбы с инфекцией. На заседании в конце августа замглавы Минздрава анонсировал использование «Спутника V» в новом виде — как спрей. Предполагается, что интраназальную вакцину начнут использовать уже этой осенью. Для Пермского края это новшество, поэтому мы узнали у эпидемиолога, чем такой способ отличается от инвазивного (помимо способа введения) и задали вполне логичные, но где-то наивные вопросы.
Об интраназальной вакцине от коронавируса рассказывает завкафедрой эпидемиологии ПГМУ, профессор и доктор медицинских наук Ирина Фельдблюм.
- Что такое интраназальная вакцина?
- Как долго входные пути в нос будут защищены?
- Когда антиковидный спрей начнет действовать?
- А высмаркиваться после его применения можно?
- Какова вероятность ухудшения самочувствия на следующий день, как после укола?
- Будет ли нос болеть?
- После укола у некоторых краснеет рука, а может ли быть аллергия после спрея?
- Можно ли интраназально вакцинироваться при заложенном от аллергии носе?
- Спрей тоже нужно вводить дважды?
- Придется ли сидеть у медкабинета после введения спрея?
- Можно ли пить алкоголь, заниматься спортом и ходить в сауну после вакцинации?
- Допустима ли вакцинация при беременности и ГВ?
- Пишите нам
Что такое интраназальная вакцина?
По заявлению и Минздрава, и Ирины Викторовны, интраназальная вакцина, которую будут применять в Прикамье, аналогична инвазивному и уже привычному «Спутнику V». Ее также произвел НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи.
Вакцины с интраназальным способом введения (если по-простому, те, что прыскают в нос) используются и при гриппе — для ученых это не новая практика.
— Я бы отметила это как положительный момент — введение вакцины интраназально создает иммунитет во входных воротах и запускает факторы местного иммунитета, то есть блокирует вирус на путях проникновения в организм. В то же время обеспечивается и гуморальный (количество антител) иммунитет, вырабатываются антитела, — объяснила 59.RU профессор.
Как долго входные пути в нос будут защищены?
— Поскольку вакцина только введена в гражданский оборот, исследований по продолжительности действия пока нет, — уточняет Ирина Викторовна. — При интраназальном введении вакцины формирование защиты идет в два этапа: формирование местного (иммунитет слизистых оболочек организма, образует местную защиту от бактерий. — Прим. авт.) и гуморального иммунитета. Поэтому местный запускает факторы, которые блокируют проникновение вируса, а уже гуморальный обеспечивает продолжительность защиты.
Когда антиковидный спрей начнет действовать?
Полную защиту интраназальная вакцина обеспечит не сразу, как и при инвазивном применении.
— Сроки одни и те же — через 21 день человек становится защищенным. Если он заболевает в течение этих трех недель, то расценивать его как заболевшего привитого мы не можем: за это время организм не успевает выработать иммунитет, — поясняет Фельдблюм.
А высмаркиваться после его применения можно?
— Можно, но только через два часа — за это время препарат успеет проникнуть через слизистую оболочку. Также в это время нужно постараться не чихать, соблюсти такой охранительный режим, — поясняет врач.
Какова вероятность ухудшения самочувствия на следующий день, как после укола?
Если вам под кожу не вводят иглу — не значит, что о неприятной реакции организма вы можете забыть. И напомним: ученые считают, что чем сильнее реакция, тем иммунитет будет напряженней (более способный противостоять вирусу — прим. авт.) и продолжительней.
— Реакции — это общая закономерность при введении любой вакцины. Они могут появляться в первые 2–3 дня после введения вакцины, — предупреждает Ирина Фельдблюм. — Реакции — это не осложнения. Они, как правило, одинаковы при введении различных вакцин. Это может быть небольшое повышение температуры, недомогание, симптомы ОРВИ — стандартные поствакцинальные реакции. Боятся их не надо. Введение вакцины — это маленькая операция, и организм должен на нее отреагировать.
Будет ли нос болеть?
Вакцинировавшиеся от коронавируса часто отмечают ноющую боль в руке после вакцинации, она длится около трех дней — чаще дольше, чем общее недомогание. Но ваш нос, как утверждает врач, эта участь обойдет стороной — он болеть не будет.
После укола у некоторых краснеет рука, а может ли быть аллергия после спрея?
— При введении других интраназальных вакцин мы не наблюдали таких явлений. Рука при вакцинации краснеет, потому что нарушается целостность кожных покровов — организм защищается, идет некий воспалительный процесс. Местные реакции бывают всегда, но поскольку тут неинвазивный метод введения, мы не прогнозируем таких реакций.
Можно ли интраназально вакцинироваться при заложенном от аллергии носе?
Врачи не советуют этого делать, потому что встает вопрос об эффективности — будет затруднено попадание препарата. Для начала стоит принять выписанные вашим врачом препараты, которые помогут освободить носовой проход.
Спрей тоже нужно вводить дважды?
— Поскольку интраназальная вакцина — это аналог вакцины «Спутник V», поэтому схема остается та же самая — двухдозовая, — говорит специалист.
При использовании интраназальной вакцины для ревакцинации схема будет аналогична использованию «Спутника» инвазивно — в качестве бустер-дозы можно использоваться первую дозу препарата.
Также специалист уточняет: перед вакцинацией нужно будет высморкаться, после чего препарат введут в более удобную для введения ноздрю (да, впрыск будет один) — предварительно медик осмотрит вас на предмет искривлений перегородки. Этот принцип будут соблюдать при введении и первой, и второй дозы через три недели.
Придется ли сидеть у медкабинета после введения спрея?
— Это классика. После вакцинации пациент должен посидеть в поликлинике 30 минут — на случай, если у него возникнет очень острая реакция на введение вакцины. Она может возникнуть при любом введении, — заявляет профессор.
Можно ли пить алкоголь, заниматься спортом и ходить в сауну после вакцинации?
При привычном способе вакцинации «Спутником» в течение трех дней после вакцинации врачи запрещают пить спиртное, перегружаться физически и греться в сауне. Как вы уже могли догадаться, здесь ситуация аналогичная, Ирина Викторовна советует поберечь себя.
Допустима ли вакцинация при беременности и ГВ?
Для девушек в положении и тех, кто кормит ребенка грудью, тоже действуют ограничения даже при интраназальной вакцинации — в этом периоде нельзя ставить не только укол, но и впрыскивать антиковидный спрей.