Министерство здравоохранения продолжает бороться с абортами в России. Доабортные мероприятия проводят по программе «Репродуктивное здоровье», которая затронула и Пермский край. До недавнего времени врачи работали только по методичке от 2017 года «Психологическое консультирование женщин, планирующих искусственное прерывание беременности». Но в этом году Минздрав выпустил новые рекомендации по общению с пациентами для гинекологов — они есть в распоряжении редакции. Рассказываем, как пермячек убеждают рожать.
Доабортное консультирование по проекту Минздрава «Демография» в Перми проводится в 49 медучреждениях по профилю гинекологии в кабинетах медико-социальной помощи. В августе в прикамском министерстве отчитывались: удалось проконсультировать 3714 женщин из 3791, которые хотели сделать аборт. Из числа этих девушек от прерывания беременности отказались 934 пациентки — это 25,1% обратившихся.
Пилотный проект «Репродуктивное здоровье» запустили в Архангельской, Новгородской, Магаданской, Калужской, Тульской областях, а также в Приморском и Камчатском краях. И несмотря на то, что нашего региона нет в пилотном списке, с июля 2023 года гинекологи Прикамья заговорили по речевым модулям, составленным специально для этой программы, — это 59.RU подтвердили в Минздраве региона.
Проект подразумевает беседы с девушками, которые пришли на консультацию перед прерыванием беременности. Для этого созданы три блока со скриптами для потенциальных рожениц до 18, от 18 до 35 и после 35 лет. В каждом блоке, как в скрипте телемаркетолога, есть возможные причины для аборта и вопросы для врача, которые помогут «отработать возражение».
- Как убеждают рожать девушек до 18 лет
- Как убеждают рожать женщин с 18 до 35 лет
- Как убеждают рожать женщин старше 35 лет
- Финансовые аргументы, подходящие для всех возрастных категорий
- Итоги беседы
- Обращение к читателю
Как убеждают рожать девушек до 18 лет
Речевой модуль для молодых потенциальных мам имеет вводную фразу, которую, судя по документу, рекомендуется говорить каждой пациентке: «Беременность — это прекрасное и естественное состояние для каждой женщины. И испытывать сомнение, страх, волнение — это нормально. Расскажите, почему вы боитесь и сомневаетесь? Я постараюсь вам помочь».
Далее следуют вероятные варианты ответов девушки и фразы, которые может использовать врач, чтобы переубедить делать аборт:
Страх сообщить новость родителям
Нужна ли вам помощь в том, чтобы сообщить эту новость семье?
Очень часто родители, которые изначально были настроены негативно, становятся самыми любящими бабушками и дедушками.
Страх сообщить новость отцу ребенка
Нужна ли вам помощь в том, чтобы сообщить эту новость отцу вашего ребенка?
Если отец вашего ребенка сейчас не поддерживает вас, то это может измениться в скором времени.
Ребенок укрепит ваш союз. Появятся новые цели, достигая которых, вы станете ближе друг к другу.
Я одна
Наличие ребенка не станет помехой встретить своего спутника жизни. Мужчин с серьезными намерениями не спугнет наличие ребенка.
Страх сообщить новость друзьям
Настоящие друзья будут с вами в любой ситуации и поддержат любое ваше решение.
Страх не получить образование, не сделать карьеру
Карьеру можно успеть сделать всегда, а вот ребенка надо родить в молодом возрасте.
Ребенок не станет помехой в учебе или карьере, посмотрите, как много сильных и успешных женщин, которые родили ребенка рано, и это не помешало их карьере.
Собственная физическая и психологическая незрелость («я сама ребенок» / «зачем мне ребенок»)
Быть молодой мамой — это здорово!
Дети, рожденные молодыми родителями, очень близки с ними, ведь они практически из одного поколения.
Среди успешных людей есть немало молодых родителей, гармонично распределяющих ресурсы времени и родительской заботы.
Я стану толстой
Восстановиться после родов в молодом возрасте намного проще и быстрее, чем в старшем возрасте. Так что вы очень быстро восстановитесь.
«Каждое прерывание беременности — это вред для вашего здоровья и риск развития осложнений. Аборт является частой причиной бесплодия и невынашивания беременности в дальнейшем», — эту фразу рекомендуют говорить беременной любого возраста.
Как убеждают рожать женщин с 18 до 35 лет
Вступление в речевом модуле для беременных постарше практически такое же, как для тех, кому нет 18: «Беременность — это прекрасное и естественное состояние для каждой женщины. И испытывать сомнение, страх, волнение — это нормально. У вас беременность наступила в нужном возрасте. Сейчас вы находитесь на пике репродуктивного здоровья. Расскажите, почему вы боитесь и сомневаетесь? Я постараюсь вам помочь», — предлагается начать беседу гинекологу.
В этом блоке вариантов для ответов побольше. Как и в предыдущем, в основной массе фразы — это житейские мудрости.
Я только начала жить для себя / хотела бы пожить для себя
Наличие ребенка не означает полный отказ от собственных целей и желаний. Наоборот, вы откроете для себя много новых интересов и увлечений, которые станут предметом вашего внимания.
Откладывая рождение ребенка сегодня, вы можете столкнуться с трудностями его зачатия в будущем.
С возрастом репродуктивный потенциал неминуемо снижается, беременность протекает тяжелее, появляется риск осложнений, как со стороны матери, так и со стороны ребенка.
Страх сообщить новость отцу ребенка
Нужна ли вам помощь в том, чтобы сообщить эту новость отцу вашего ребенка?
Если отец вашего ребенка сейчас не поддерживает вас, то это может измениться в скором времени.
Ребенок укрепит ваш союз. Появятся новые цели, достигая которых, вы станете ближе друг к другу.
Аборт имеет тяжелые психологические последствия для обоих партнеров и часто становится причиной распада семьи.
По статистике, пары, у которых есть дети, разводятся намного реже, чем пары, у кого нет детей.
Отметим, что ни в одной из методичек авторы не уточняют, как именно врачи будут помогать сообщать о беременности отцу.
Я одна
Наличие ребенка не станет помехой встретить своего спутника жизни. Мужчин с серьезными намерениями не спугнет наличие ребенка.
Страх не получить образование, не сделать карьеру
Карьеру можно успеть сделать всегда, а вот ребенка надо родить в молодом возрасте!
Ребенок не станет помехой в учебе или карьере, посмотрите, как много сильных и успешных женщин, которые родили рано, и это не помешало их карьере.
Сейчас у вас самый идеальный возраст, чтобы родить ребенка, без значительного ущерба для карьеры.
У меня уже есть дети
Ваш ребенок будет счастлив иметь брата или сестру. По статистике, дети, которые растут в многодетной семье, более счастливые и вырастают ответственными и зрелыми людьми.
Основываясь на полученном опыте воспитания детей, вам будет уже гораздо проще.
Старший ребенок — большое подспорье. Достаточно научить его чему-то, как все младшие берут с него пример и подражают ему. Так происходит коллективное обучение.
Не всегда дети отвлекают от домашних дел, в основном они заняты играми между собой или общим делом. Братья и сестры — это самые родные люди в этом мире, самые надежные друзья в будущем.
Дети из многодетных семей более адаптированы к жизни, бытовым условиям. Коммуникативные навыки у них также развиты намного лучше, чем у единственного ребенка в семье.
В этом же блоке врачу предлагается рассказать беременной о льготах, которые ей положены, если семья станет многодетной.
Вам положено дополнительно единовременное и ежемесячное пособие на родившегося ребенка.
У вас есть возможность бесплатно получить земельный участок в собственность.
Если вы родите 7 и более детей, то можете быть награждены орденом «Родительская слава», а при рождении 4 и более детей — медалью к данному ордену.
Если у вас родится 3-й ребенок, то также вы можете получить господдержку для погашения ипотеки. Если у вас многодетная семья, вам положены следующие льготы на уровне региона вашего проживания: скидка на оплату коммунальных услуг, бесплатные рецептурные лекарства для детей до 6 лет, бесплатный проезд на общественном транспорте для школьников, бесплатное школьное питание, приоритетное поступление детей в детские сады, бесплатный проход в музеи, парки культуры, на выставки 1 раз в месяц, льготные кредиты на строительство жилья, налоговый вычет по НДФЛ на ребенка, уменьшение налога на жилище.
У меня есть хронические заболевания
Вам необходимо встать на учет в женскую консультацию на ранних сроках беременности, и акушер-гинеколог направит вас на консультацию к необходимым специалистам.
В вашей ситуации беременность на фоне хронического заболевания в более молодом возрасте будет протекать благоприятнее.
Я слишком молода для рождения детей
Быть молодой мамой — это здорово!
Дети, рожденные молодыми родителями, очень близки с ними, ведь они практически из одного поколения.
Репродуктивная функция у женщин с возрастом снижается. Шанс наступления беременности уменьшается, а риск генетических аномалий увеличивается.
Я буду толстой, некрасивой
Восстановиться после родов в молодом возрасте намного проще и быстрее, чем в старшем возрасте. Так что вы очень быстро восстановитесь.
Как убеждают рожать женщин старше 35 лет
Отложенному материнству мы посвятили отдельный материал. О том, почему рожать после 35 лет может быть опасно, мы обсуждали с кандидатом медицинских наук. По словам гинеколога Юлии Колоды, здоровый образ жизни — не гарант того, что женщина сможет родить после 40 лет, потому что после 35 лет запас яйцеклеток становится в два раза меньше, чем в 20. Выход есть — врач советует оценивать запас яйцеклеток в фертильном возрасте. Багаж заболеваний, накапливаемый с возрастом, — тоже риск для отложенного материнства. Подробнее об этом вы можете почитать на нашем сайте.
В скрипте беседы с женщинами за 35 содержатся те же возражения и те же аргументы, что для более молодых женщин. Отличается методичка наличием возражений: «Я бы хотела пожить для себя», «Я боюсь, что у меня родится больной ребенок», и ответами на них от врача.
Я бы хотела пожить для себя
Наличие ребенка не означает полный отказ от собственных целей и желаний. Наоборот, вы откроете для себя много новых интересов и увлечений, которые станут предметом вашего внимания.
Откладывая рождение ребенка сегодня, вы можете столкнуться с трудностями его зачатия в будущем.
С возрастом репродуктивный потенциал неминуемо снижается, беременность протекает тяжелее, появляется риск осложнений, как со стороны матери, так и со стороны ребенка.
Распространенность бесплодия продолжает расти. Порой даже ЭКО не помогает женщинам в старшем репродуктивном возрасте стать мамой. В таких случаях остается только два выхода: усыновить или смириться с невозможностью стать родителями.
С возрастом повышается риск рождения ребенка с патологией.
Я боюсь, что у меня родится больной ребенок
Большинство заболеваний возможно определить на ранних сроках беременности.
Пренатальная диагностика, которая хорошо развита и распространена в Российской Федерации, позволяет бесплатно и своевременно диагностировать различные виды нарушений.
Финансовые аргументы, подходящие для всех возрастных категорий
А знаете ли вы, что за рождение ребенка вам положены различные льготы и выплаты?
Вам положена выплата в виде единовременного пособия и материнский капитал при рождении ребенка.
Универсальное пособие ежемесячно предоставляется нуждающимся в социальной поддержке гражданам, имеющим детей в возрасте до 17 лет, и беременным женщинам. Право на универсальное пособие возникает, если размер среднедушевого дохода семьи не превышает величину прожиточного минимума в субъекте Российской Федерации.
А знаете, какие льготы и выплаты вам положены, если ваша семья станет многодетной?
У вас есть возможность бесплатно получить земельный участок в собственность.
Если вы родите 7 и более детей, то можете быть награждены орденом «Родительская слава», а при рождении 4 и более детей — медалью к данному ордену.
Итоги беседы
Если женщина решила оставить ребенка, Минздрав советует похвалить ее: «Я очень рада за вас. Это правильное решение».
Если женщина сомневается или настроена на аборт, то гинекологу рекомендуется направить ее к психологу: «Подумайте, не спешите. Я вас направлю на консультацию к психологу, а после жду вас снова».
Избегать советуют следующих формулировок: «Будете сохранять беременность?», «Будете рожать?» и «Вы поступаете неправильно».