«Стареем вместе с яйцеклетками»: 52-летняя Марина Федункив беременна — что о таком возрасте говорят гинекологи?

52-летняя пермячка, звезда «Реальных пацанов» и Comedy Woman Марина Федункив ждет первенца. Знакомые актрисы говорят, что она уже на шестом месяце, а беременность протекает гладко. За Марину остается лишь порадоваться. Однако после 50 лет, — а порой и раньше, — так складывается не у всех. Обсудили с врачом, чем чревата поздняя беременность для мамы и малыша.

Гинеколог Галина Евстифеева уже 29 лет помогает женщинам забеременеть, специализируется на детской и взрослой гинекологии, акушерстве и эндокринологии. Врач убеждена, что к 50 годам фолликулярный запас яичников (количество яйцеклеток при оплодотворении) иссякает, поэтому зачать ребенка сложно. Чтобы добиться желаемого, женщины нередко прибегают к гормональной стимуляции яичников. Однако последствиями процедуры могут стать злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты и миомы.

— Большинство женщин к 50 годам уже не совсем здоровы. Они накопили негинекологические заболевания, которые также могут повлиять на течение беременности и роды. Уже есть проблемы с давлением, гастриты, холециститы и так далее. Женщине может быть просто тяжело вынашивать. Ведь яйцеклетки стареют вместе с нами — если нам 50, то и яйцеклетке тоже. Поэтому большой риск, что у ребенка будут генетические заболевания, — объяснила 59.RU гинеколог.

Пациенткам, которые хотят родить после 36 лет, врачи рекомендуют сдавать неинвазивный пренатальный тест (НИПТ), проще — генетический анализ. Галина Евстифеева отмечает, что многие женщины, планирующие позднюю беременность, и сами идут проверяться. Кровь из вены сдают с девятой недели беременности. Это можно сделать у себя в городе, но биоматериал изучат в Москве за 5–7 дней. Анализ, по словам гинеколога, стоит от 18 до 30 тысяч.

Если результаты неточные, есть подозрение на генетическое заболевание, сразу прерывать беременность никто не будет. Нужно будет провести забор хромосом из эмбриона, который можно сделать даже в Перми: в Перинатальном центре проведут консилиум и направят пациентку на дополнительный анализ в ГКБ им. Тверье. Также в России есть регионы, где подсаживают уже обследованный эмбрион.

В большинстве случаев будущие мамы за 40 лет прибегают к ЭКО — используют донорскую яйцеклетку, оплодотворенную сперматозоидами своего мужа. Но есть и те, кто позаботился об этом заранее, и использует в ЭКО свои, ранее замороженные клетки. Однако, даже если все прошло успешно, риск проблемной беременности и родов остается — в таком возрасте тяжелее вынашивать. По словам врача, особенно сложно гипертоникам, у них могут возникнуть преэклампсия и эклампсия. Мышцы и кожа в таком возрасте менее эластичны, поэтому во время родов могут произойти разрывы промежности.

Но есть и положительные примеры. В тех случаях, когда будущая мама не успела накопить за свою жизнь багаж заболеваний, легче забеременеть и выносить ребенка.

— В прошлом году родила моя 47-летняя пациентка с донорской яйцеклеткой, ей было легко. За жизнь у нее были только ОРВИ, корь, ветрянка и незначительный гастрит. До этого у нее были выкидыши, а на момент подсаживания не было ни одной жизнеспособной яйцеклетки. Еще была 52-летняя пациентка с естественной незапланированной беременностью, она сделала аборт. Могут оставаться даже две яйцеклетки, но овуляция случилась и пошла беременность. Но таких женщин единицы.

Несмотря на риски, о которых говорят многие врачи, в женских консультациях гинекологов обязали отговаривать от абортов даже тех, кто старше 35 лет. Для убеждения применяют различные аргументы, которые прописаны в скриптах. Подробнее мы рассказывали в отдельном материале.